
一、不要纠结于诊断结果。不要为了那一纸报告耽误孩子的康复时间。许多家长一直纠结于孩子是典型的、非典型的、发育迟缓还是单纯的语言障碍。有的看到发育迟缓就觉得比诊断为自闭症要好;有的觉得如果是单纯的语言障碍就可以松口气;或者上一次有医生诊断是自闭症,这一次诊断为发育迟缓,就庆幸结果还好不是自闭症。无论是哪一种诊断,我们的家长都应该清醒地知道,自己的孩子与普通的孩子相比,确实存在着某些方面的落后。很清楚地知道这一点后,我们就更不能掉以轻心,都要用科学的方式来康复。
二、尽快给孩子做康复。自闭症是发育上的谱系障碍,孩子表现的并不完全一致。有的可能表现在社交障碍特别明显,有的可能是语言障碍比较突出,有的表现在行为问题方面。他们只是在康复的过程中可能有所侧重,但并不表明这类孩子就不需要系统地康复。家长需要先给孩子做评估,根据评估结果给孩子制定康复计划。然后积极主动地学习各种自闭症相关知识,并对自闭症领域保持持续地关注,把自己也变得专业。
一、慢波增多、快波减少提示大脑皮质觉醒不足,皮质抑制过程发育迟于正常儿童,出现皮质下释放增强,在行为上表现为兴奋、易冲动、注意力不集中。经过服用中枢精神兴奋剂,如哌甲酯(利他林)后,慢波活动明显减少,症状得以改善。
二、前额区阵发性。波增多,与患儿注意力不能集中有关;与正常儿童相比,多动症儿童EEG频谱明显左移。这两种现象都支持患儿存在神经系统发育迟缓的假说。但是,随着年龄的增长,多动症儿童的多动行为和注意力不集中现象会有戏剧性的改善。可见,多动症儿童存在神经发育迟缓和大脑皮质觉醒不足。

一两岁的小朋友因为语言功能和发音器官尚未成熟,因此在发音的时候很难让舌尖抵住齿背,很难让舌根用力,所以他们说话的时候自然就无法说准确。而到了三四岁,小朋友的发音器官、语言功能都逐渐成熟,他们本身的发音意识也得到了发展。假如此时仍说话发音不准确,这个时候我们就可以判断小朋友可能存在发音问题了。

对语言发育迟缓儿童的干预和训练是一个多方“合力”的过程。培训机构、家庭、社会都应该给予足够的重视并塑造鼓励孩子表达、沟通的积极氛围。而家庭训练则是非常重要的一环。给孩子训练前应该尽量找到孩子说话动机不足的原因并塑造一个有利于谈话和沟通的氛围。观察他/她的兴趣点,用孩子喜欢的事物吸引他们,陪伴他们玩耍,为他们讲故事,创造沟通交流的机会。这些努力的目的是吸引孩子的注意力,做好语准备。语前准备是影响一对一个训的重要因素,也是锻炼孩子基本沟通能力的重要步骤。让孩子能够安坐(超过一分钟)、有眼光对视,能够清晰收听到指令并做出最基本的反馈。反馈的方式可以是发音也可以是肢体动作。做好了这一步,才能完成更进一步的命名、仿说、语言理解并达到我们想要的行为泛化。

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