
在很多家长看来,小朋友说话不清楚并不是一件值得重视的事,因为几乎每个孩子都有说话不清楚、咬字不清晰的经历。的确,从语言发育的角度来说,说话表达一开始就是模糊、不清楚的,随着宝宝接收到的字音信息逐渐增多,获得的语言基础足够,他们的表达才会逐渐变得丰富,而且清晰起来。

部分自闭症儿童接受ABA干预后,开口说话,但鹦鹉学舌头或回答问题是语言刻板的明显表现。这是ABA疗法造成的吗?这恐怕要从滴滴说起。ABA疗法有核心技术回合教育(DTT,也称为分解教育),是自闭症干预干预中最常用的方法之一。滴滴是基于ABA理论的具体操作方法,但ABA不等于滴滴。
很多家长认为教育中使用的DTT回合式教育是ABA,因此训练过程中自闭症儿童完成任务后,老师给予食物和玩具作为报酬,这种训练模式很容易使儿童非常刻板,只能条件发射。实际上,有经验的特教老师在ABA干预中不仅要注意泛化,还要根据自闭症儿童的情况改变强化物的等级。强化物也根据儿童的情况,从最初的食物逐渐转移到社会强化(拥抱、赞美等),最终自然强化。这里的自然强化是指,如果自闭症儿童以适当的方式寻求帮助,他人给予的帮助就是强化他,而不是额外奖励的食物。
ABA干预自闭症会使孩子变得僵硬吗?不,自闭症儿童接受ABA干预一段时间后,出现刻板语言和行为,家长应立即在自然情况下泛化儿童掌握的技能,以免问题恶化。
一、行为不足、指人们所期望的行为很少发生或不发生。如:有交流或沟通障碍、人际交往的障碍、游戏及其他方面的障碍等。
二、行为过度、指某一类行为发生太多。常见的有:暴怒或发脾气行为、攻击、自伤行为、自我刺激行为、刻板行为等。
三、不适当行为、指期望的行为在不适宜的情景中产生,但在适宜的条件下却不发生。如:把玩具放在垃圾筐内,故做呕吐及强迫性行为等。孤独症儿童常常会出现令人头痛的行为问题,这是他们的一种 表达方式,即用这种方式表达他们的愿望和感受。

对语言发育迟缓儿童的干预和训练是一个多方“合力”的过程。培训机构、家庭、社会都应该给予足够的重视并塑造鼓励孩子表达、沟通的积极氛围。而家庭训练则是非常重要的一环。给孩子训练前应该尽量找到孩子说话动机不足的原因并塑造一个有利于谈话和沟通的氛围。观察他/她的兴趣点,用孩子喜欢的事物吸引他们,陪伴他们玩耍,为他们讲故事,创造沟通交流的机会。这些努力的目的是吸引孩子的注意力,做好语准备。语前准备是影响一对一个训的重要因素,也是锻炼孩子基本沟通能力的重要步骤。让孩子能够安坐(超过一分钟)、有眼光对视,能够清晰收听到指令并做出最基本的反馈。反馈的方式可以是发音也可以是肢体动作。做好了这一步,才能完成更进一步的命名、仿说、语言理解并达到我们想要的行为泛化。

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